Vi vet mer om helse enn noen gang før. Så hvorfor er endring fortsatt så vanskelig?
De fleste forstår det grunnleggende om god helse.
- De vet at fysisk aktivitet er fordelaktig.
- De vet at søvn betyr noe.
- De vet at stress har konsekvenser.
- De vet at det er viktig å opprettholde fysisk og mentalt velvære.
Men kunnskap alene produserer sjelden varig endring.
Dette skaper en av de mest vedvarende utfordringene innen helsevesen, arbeidsplassvelvære og forebygging.
Hvis informasjon er allment tilgjengelig, hvorfor sliter så mange med å opprettholde sunn atferd?
Svaret dukker opp gjentatte ganger i forskningslitteraturen.
Atferdsendring er ikke først og fremst et informasjonsproblem.
Det er et engasjementsproblem.
Å forstå denne forskjellen har blitt stadig viktigere ettersom helsevesenet, arbeidsgivere og forsikringsselskaper investerer i digitale velværeløsninger.
Teknologi har gjort støtte mer tilgjengelig enn noen gang før. Men tilgang alene garanterer ikke deltakelse.
Folk må forbli engasjerte lenge nok til at sunnere atferd kan bli vaner.
Denne innsikten har påvirket en betydelig mengde forskning det siste tiåret og har spilt en viktig rolle i utformingen av Trigo-plattformen.
The Missing Link Between Intention and Action
De fleste har opplevd gapet mellom intensjon og handling.
En person kan ha til hensikt å bli mer fysisk aktiv, forbedre søvnvaner eller følge et rehabiliteringsprogram.
Utfordringen er ikke å bestemme seg for å starte.
Utfordringen fortsetter.
Forskere har studert dette fenomenet grundig.
På tvers av helsefremmende, rehabiliterings- og velværeprogrammer på arbeidsplassen vises ett funn konsekvent:
Det er mer sannsynlig at folk oppnår positive resultater når de forblir engasjert i intervensjonen.
Dette kan høres opplagt ut, men det representerer et viktig skifte i tenkning.
Historisk sett har mange programmer fokusert på å levere informasjon.
I økende grad stiller forskere et annet spørsmål:
«Hvordan hjelper vi folk til å holde seg involvert lenge nok til at meningsfull endring kan skje?»
Svaret ligger i å forstå engasjement.
Hva forskningen forteller oss om engasjement
En av de mest nyttige vurderingene på dette området ble utført av Milne-Ives og kolleger (2023), som undersøkte atferdsendringsteknikker knyttet til engasjement i mobile helseapplikasjoner.
Gjennomgangen identifiserte flere teknikker som gjentatte ganger dukket opp i vellykkede intervensjoner.
Disse inkluderte:
- Målsetting.
- Selvovervåking.
- Fremdriftssporing.
- Tilbakemelding.
- Sosial støtte.
- Adferdsmeldinger.
Betydningen av disse funnene strekker seg utover mobile applikasjoner.
De foreslår at engasjement kan utformes bevisst.
Det er mer sannsynlig at folk forblir involvert når de kan se fremgang, forstå målene sine og motta tilbakemeldinger på handlingene sine.
Dette er et viktig skille.
Engasjement bør ikke sees på som en markedsføringsverdi.
Det blir i økende grad anerkjent som en mekanisme som hjelper enkeltpersoner å omsette intensjoner til handling.
For organisasjoner som investerer i velværeprogrammer, har denne observasjonen dype implikasjoner.
Kvaliteten på en intervensjon er viktig.
Imidlertid kan deltakelse ha like stor betydning.
Hvorfor informasjon alene ikke er nok
Mange tradisjonelle helseprogrammer opererer på en relativt enkel antagelse.
- Gi informasjon.
- Folk vil ta bedre beslutninger.
Dessverre er menneskelig atferd sjelden så enkel.
De fleste har allerede en rimelig forståelse av hva som er sunn atferd.
Utfordringen ligger i å opprettholde motivasjonen over tid.
Forskere omtaler ofte dette som intensjons-atferdsgapet.
- Folk har tenkt å endre seg.
- De har tenkt å trene.
- De har til hensikt å fullføre rehabiliteringsprogrammer.
- De har til hensikt å prioritere velvære.
Likevel forstyrrer konkurrerende krav, travle timeplaner og daglige distraksjoner disse intensjonene.
Det er her engasjementsmekanismer blir viktige.
- De bidrar til å holde helsemål synlige.
- De gir påminnelser.
- De forsterker fremgangen.
Det viktigste er at de bidrar til å opprettholde momentum.
Uten disse mekanismene kan selv godt utformede intervensjoner slite med å opprettholde deltakelse.
Rollen til gamification: Mer enn poeng og merker
Få konsepter innen digital velvære har skapt så mye misforståelser som gamification.
For noen fremkaller begrepet bilder av spill, konkurranser og overfladiske belønningssystemer.
Den akademiske litteraturen gir et helt annet bilde.
Edwards og kolleger (2016) gjennomgikk gamification innen helseapplikasjoner og fant at mange vellykkede intervensjoner inkorporerte anerkjente teknikker for atferdsendring.
Disse inkluderte:
- Achievement-systemer.
- Fremdriftsindikatorer.
- Tilbakemeldingsløkker.
- Måloppnåelse.
- -gjenkjenning.
Det viktige poenget er at disse mekanismene ikke er verdifulle fordi de er underholdende.
De er verdifulle fordi de påvirker motivasjonen.
De hjelper enkeltpersoner å gjenkjenne fremgang og opprettholde innsats.
Nyere bevis forsterker dette perspektivet.
Alzghoul og kolleger (2024) gjennomførte en systematisk oversikt og metaanalyse som undersøkte effektiviteten av gamification i helse- og velværeprogrammer.
Gjennomgangen fant bevis på at gamification kan påvirke:
- Engasjement positivt.
- Deltakelse.
- Motivasjon.
- Fysisk aktivitet.
De sterkeste resultatene skjedde imidlertid da gamification ble integrert i bredere programmer for atferdsendring.
Dette er en viktig nyanse.
Bevisene tyder ikke på at poeng og merker alene forbedrer helsen.
I stedet antyder det at nøye utformede engasjementsmekanismer kan støtte deltakelse når de kombineres med meningsfulle mål og strukturert støtte.
Hvorfor engasjement er viktig for arbeidsgivere
Implikasjonene av engasjement strekker seg langt utover individuell helse.
Arbeidsgivere investerer i økende grad i velværeprogrammer fordi arbeidsstyrkens helse påvirker organisasjonens resultater.
Forskning av Howarth et al. (2018) og Sevic et al. (2023) antyder at digitale helseintervensjoner på arbeidsplassen kan påvirke ansattes helseatferd positivt.
Imidlertid identifiserer begge gjennomgangene engasjement som en kritisk determinant for suksess.
Et velværeprogram kan ikke påvirke atferd hvis ansatte ikke deltar.
Dette skaper en viktig utfordring for organisasjoner.
Målet er ikke bare å tilby tjenester.
Målet er å skape forhold som oppmuntrer til kontinuerlig deltakelse.
Skillet kan virke subtilt, men det endrer hvordan programmer utformes, implementeres og evalueres.
Deltakelse blir mer enn en aktivitetsmåling.
Det blir en ledende indikator på programmets effektivitet.
Hvorfor menneskelig støtte fortsatt er viktig
Ettersom digitale helseteknologier blir mer sofistikerte, er det fristende å anta at teknologi alene kan drive atferdsendring.
Bevisene tyder på noe annet.
Mange vellykkede intervensjoner kombinerer digitale verktøy med menneskelig støtte.
På tvers av flere studier forbedres engasjementet når enkeltpersoner har tilgang til veiledning, coaching eller profesjonelle innspill.
Dette funnet stemmer overens med observasjoner fra programmer for velvære på arbeidsplassen, rehabilitering og selvledelse.
- Teknologi kan forbedre tilgjengeligheten.
- Teknologi kan forbedre konsistensen.
- Teknologi kan forbedre skalerbarheten.
Imidlertid gir menneskelig støtte ofte ansvarlighet, trygghet og kontekst.
De mest effektive systemene kombinerer ofte begge.
Denne observasjonen har betydelig påvirket utviklingen av Trigo.
Hvordan bevisene påvirket Trigo
Da vi begynte å utvikle Trigo, var vi interessert i et enkelt spørsmål:
Hvordan kan vi hjelpe folk å holde seg engasjert i helsen?
Bevisene pekte ikke mot en enkelt løsning.
I stedet identifiserte den flere tilbakevendende prinsipper.
Folk engasjerer seg mer effektivt når de:
- Forstår målene deres.
- Kan overvåke fremdriften.
- Motta tilbakemelding.
- Erfaringsgjenkjenning.
- Ha tilgang til støtte.
Disse prinsippene påvirket mange aspekter av plattformen.
- Aktivitetssporing gir synlighet.
- Målsettingsverktøy skaper struktur.
- Fremdriftsindikatorer forsterker momentum.
- Kommunikasjonsfunksjoner støtter tilkobling.
- Profesjonell veiledning er fortsatt tilgjengelig når ytterligere støtte er nødvendig.
Det er viktig at disse funksjonene ikke ble introdusert fordi de er moderne digitale trender.
De gjenspeiler mekanismer gjentatte ganger identifisert i evidensbasen som støtter deltakelse og atferdsendring.
Målet er ikke å maksimere plattformbruken.
Målet er å hjelpe folk til å holde seg engasjert med sunnere atferd over tid.
Engasjement som infrastruktur
En av de viktigste lærdommene som kommer fra forskningen er at engasjement ikke bør behandles som en valgfri forbedring.
Det er grunnleggende.
- Uten engasjement sliter forebyggingsprogrammer.
- Uten engasjement blir selvledelse vanskelig.
- Uten engasjement vil velværeinitiativer på arbeidsplassen ofte ikke oppnå sitt potensial.
Dette er grunnen til at vi i økende grad ser på engasjement som infrastruktur.
Akkurat som helsevesenet krever kliniske veier og faglig ekspertise, krever digitale velværesystemer mekanismer som hjelper folk å forbli involvert.
Bevisene tyder på at engasjement ikke er tilfeldig.
- Det kan støttes.
- Det kan oppmuntres.
- Den kan designes.
Ser fremover
Fremtiden for velvære vil avhenge av mer enn teknologi.
Det vil avhenge av å forstå hvordan folk oppfører seg.
Forskningen gjennomgått av Milne-Ives et al. (2023), Edwards et al. (2016), Alzghoul et al. (2024), Howarth et al. (2018) og Sevic et al. (2023) tegner et bemerkelsesverdig konsistent bilde.
Det er mer sannsynlig at folk oppnår positive resultater når de forblir engasjerte.
Engasjement forbedres når intervensjoner gir struktur, tilbakemelding, synlighet og støtte.
-teknologi kan hjelpe.
Profesjonell veiledning er fortsatt viktig.
De sterkeste tilnærmingene kombinerer begge.
Hos Trigo har disse funnene formet måten vi tenker på forebygging, støttet egenomsorg og arbeidsstyrkens velvære.
For til syvende og sist begynner ikke meningsfull endring når informasjonen leveres.
Det begynner når folk forblir engasjerte lenge nok til å handle på det.
Referanser
- Milne-Ives, M., et al. (2023). Potensielle assosiasjoner mellom atferdsendringsteknikker og engasjement med mobile helseapper.
- Edwards, E. A., Lumsden, J., Rivas, C., et al. (2016). Gamification for Health Promotion: Systematisk gjennomgang av atferdsendringsteknikker i smarttelefonapper. BMJ åpen.
- Alzghoul, A., Alkhazaleh, Z., Alkhawaldeh, M., et al. (2024). Effektiviteten av gamification i helse og velvære: En systematisk gjennomgang og meta-analyse. The Open Public Health Journal.
- Howarth, A., Quesada, J., Silva, J., Judycki, S., Mills, P.R., & Schiavo, J.H. (2018). Effekten av digitale helseintervensjoner på helserelaterte resultater på arbeidsplassen: En systematisk gjennomgang. Digital Health, 4.
- Sevic, S., Müssig, M., Bredemeier, J., et al. (2023). Effektiviteten av e-helseintervensjoner rettet mot ansattes helseatferd: Systematisk gjennomgang. Journal of Medical Internet Research, 25:e38307.